子宮性閉經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、子宮發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、抗感染治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
多次人工流產(chǎn)或刮宮手術(shù)可能導(dǎo)致基底層內(nèi)膜破壞,表現(xiàn)為月經(jīng)量銳減或閉經(jīng)。需避免重復(fù)宮腔操作,遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
宮腔操作后纖維組織增生形成粘連帶,常伴隨周期性腹痛??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后使用雌孕激素序貫療法預(yù)防復(fù)發(fā),常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片、芬嗎通。
先天性無(wú)子宮或始基子宮等畸形直接導(dǎo)致無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。需通過(guò)超聲和激素檢查確診,部分患者可采用代孕方案,必要時(shí)使用戊酸雌二醇等藥物維持第二性征發(fā)育。
結(jié)核分枝桿菌或細(xì)菌感染破壞子宮內(nèi)膜功能層,可能伴隨盆腔疼痛。需規(guī)范抗結(jié)核治療或抗生素治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、左氧氟沙星片,急性期建議臥床休息。
日常需保持會(huì)陰清潔,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)子宮異常情況。