肛裂可能導(dǎo)致肛門疼痛、便血、肛門瘙癢、排便困難等癥狀,按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀及終末期并發(fā)癥。
排便時(shí)出現(xiàn)刀割樣劇痛,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),可能與肛管皮膚撕裂有關(guān)。急性期可溫水坐浴緩解,慢性裂口需使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
糞便表面附著鮮紅色血液或便紙染血,因裂傷處毛細(xì)血管破裂所致。出血量少時(shí)可調(diào)整飲食增加膳食纖維,反復(fù)出血需排除其他腸道疾病。
創(chuàng)面分泌物刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢,繼發(fā)感染時(shí)癥狀加重。保持局部清潔干燥,嚴(yán)重者需外用氫化可的松乳膏控制炎癥反應(yīng)。
因恐懼疼痛刻意抑制便意,導(dǎo)致糞便干結(jié)形成惡性循環(huán)。建議增加飲水量,必要時(shí)短期使用乳果糖等滲透性瀉劑軟化糞便。
日常應(yīng)注意避免久坐久蹲,多攝入西藍(lán)花、火龍果等高纖維食物,出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。