懷孕期間應(yīng)避免的體檢項(xiàng)目主要有X線檢查、CT掃描、核磁共振增強(qiáng)掃描、放射性核素檢查等。這些檢查可能對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生潛在風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的替代方案。
電離輻射可能影響胎兒細(xì)胞分裂,尤其妊娠早期需避免胸片、腹部X線等檢查。必要時(shí)可采用鉛圍裙防護(hù)或超聲替代。
CT輻射劑量較高,腹部盆腔CT在孕期絕對(duì)禁忌。急診情況需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比,優(yōu)先考慮MRI等無(wú)輻射檢查。
含釓造影劑的增強(qiáng)MRI可能通過(guò)胎盤屏障,妊娠前三個(gè)月禁用。普通MRI無(wú)輻射但需評(píng)估磁場(chǎng)對(duì)胎兒的理論風(fēng)險(xiǎn)。
骨掃描、PET-CT等放射性核素檢查會(huì)導(dǎo)致胎兒持續(xù)暴露于輻射,哺乳期也應(yīng)推遲。甲狀腺吸碘試驗(yàn)會(huì)損傷胎兒甲狀腺功能。
孕期體檢應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生妊娠狀態(tài),優(yōu)先選擇超聲、胎心監(jiān)護(hù)等無(wú)創(chuàng)檢查,必要時(shí)由產(chǎn)科醫(yī)生與影像科醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。