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宮頸環(huán)扎術(shù)后并非必須絕對(duì)臥床，具體活動(dòng)限制需根據(jù)手術(shù)方式、宮頸機(jī)能評(píng)估及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合判斷。

1、手術(shù)類型

預(yù)防性環(huán)扎術(shù)后可適度活動(dòng)，緊急環(huán)扎術(shù)后需短期臥床。前者多采用經(jīng)陰道麥克唐納術(shù)，后者常需經(jīng)腹術(shù)式聯(lián)合宮縮抑制。

2、宮頸狀態(tài)

宮頸長度大于25毫米時(shí)可床邊活動(dòng)，小于15毫米建議抬高臀部臥位。超聲監(jiān)測顯示宮頸內(nèi)口呈漏斗狀擴(kuò)張時(shí)需嚴(yán)格制動(dòng)。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

出現(xiàn)陰道流血、宮縮頻繁或胎膜早破需絕對(duì)臥床。無并發(fā)癥者術(shù)后48小時(shí)可逐步進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。

4、孕周因素

孕28周前側(cè)重制動(dòng)，32周后鼓勵(lì)漸進(jìn)式活動(dòng)。多胎妊娠合并宮頸縮短時(shí)臥床時(shí)間需延長至34周。

建議術(shù)后使用孕婦托腹帶減輕宮頸壓力，每日進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)，定期監(jiān)測宮頸長度及胎兒狀況，出現(xiàn)異常宮縮立即就醫(yī)。