耳石癥可通過手法復(fù)位、藥物輔助、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。耳石癥通常由頭部外傷、內(nèi)耳供血不足、骨質(zhì)疏松、前庭神經(jīng)炎等原因引起。
采用Epley復(fù)位法或Semont復(fù)位法,通過特定頭部運(yùn)動(dòng)使耳石顆粒歸位。操作需由專業(yè)醫(yī)生完成,可能伴隨短暫眩暈。
眩暈嚴(yán)重時(shí)可短期使用甲磺酸倍他司汀、地西泮片、銀杏葉提取物等藥物。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
Brandt-Daroff訓(xùn)練等前庭習(xí)服練習(xí)可促進(jìn)中樞代償。訓(xùn)練初期可能加重頭暈癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
頑固性病例可考慮半規(guī)管阻塞術(shù)或后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)適用于反復(fù)復(fù)位失敗且嚴(yán)重影響生活的患者。
復(fù)位后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高頭部,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或平衡障礙需及時(shí)復(fù)診。