權(quán)威問(wèn)答
中耳炎的危害主要包括聽(tīng)力下降、鼓膜穿孔、顱內(nèi)感染、面神經(jīng)麻痹等。中耳炎按危害程度可分為輕度炎癥、化膿性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎、罕見(jiàn)并發(fā)癥。
炎癥導(dǎo)致鼓室積液或聽(tīng)骨鏈損傷，可能造成傳導(dǎo)性耳聾。急性期可通過(guò)鼓膜穿刺引流，慢性期需行鼓室成形術(shù)，常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊。
化膿性中耳炎可能引發(fā)鼓膜組織壞死穿孔，表現(xiàn)為耳漏和耳鳴。小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)，治療藥物有阿莫西林克拉維酸鉀、鹽酸洛美沙星滴耳液、糜蛋白酶。
炎癥經(jīng)骨縫擴(kuò)散可能導(dǎo)致腦膜炎或腦膿腫，伴隨高熱和頸強(qiáng)直。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑，嚴(yán)重時(shí)行乳突根治術(shù)，配合使用甘露醇脫水降顱壓。
膽脂瘤侵蝕面神經(jīng)管會(huì)引發(fā)口角歪斜、閉眼困難。需急診行面神經(jīng)減壓術(shù)，術(shù)后給予甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合潑尼松片抗炎消腫。
出現(xiàn)耳痛流膿癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，避免游泳或用力擤鼻，治療期間保持耳道干燥，遵醫(yī)囑完成抗生素全程治療。
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