肝纖維化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起,需通過抗纖維化治療、病因治療等方式干預(yù)。
乙型或丙型肝炎病毒感染是主要誘因,長期炎癥刺激導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為乏力、黃疸。需使用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物,配合復(fù)方鱉甲軟肝片抗纖維化。
長期過量飲酒引發(fā)肝細(xì)胞脂肪變性,伴隨肝區(qū)隱痛、食欲減退。戒酒是關(guān)鍵治療措施,可聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨保護肝細(xì)胞。
肥胖或代謝綜合征導(dǎo)致脂肪沉積,可能進展為纖維化。需控制體重并改善胰島素抵抗,使用奧利司他減重,維生素E輔助改善肝功。
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝組織,常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎。需長期服用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重時加用糖皮質(zhì)激素。
日常需限制高脂飲食并規(guī)律運動,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),出現(xiàn)腹脹、蜘蛛痣等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)評估纖維化程度。