彩超判斷脂肪肝主要通過肝臟回聲增強(qiáng)、肝內(nèi)血管模糊、肝臟體積增大、深部回聲衰減等特征進(jìn)行診斷。
脂肪肝患者的肝細(xì)胞脂肪變性會(huì)導(dǎo)致超聲波反射增強(qiáng),表現(xiàn)為肝臟回聲較脾臟或腎臟明顯增強(qiáng),這是最基礎(chǔ)的診斷依據(jù)。
肝內(nèi)脂肪沉積會(huì)使肝內(nèi)門靜脈和肝靜脈分支顯示不清,血管壁回聲減弱甚至消失,呈現(xiàn)"血管湮沒"現(xiàn)象。
脂肪浸潤(rùn)常導(dǎo)致肝臟體積增大,彩超可測(cè)量肝右葉斜徑超過14厘米或左葉厚度超過6厘米作為輔助判斷標(biāo)準(zhǔn)。
超聲波在脂肪肝組織中傳播時(shí)能量衰減加快,表現(xiàn)為肝臟深部組織回聲強(qiáng)度明顯減弱,與淺部形成對(duì)比。
建議存在脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)因素者定期進(jìn)行彩超檢查,配合肝功能檢測(cè)和生活方式調(diào)整,早期發(fā)現(xiàn)可逆轉(zhuǎn)的脂肪肝病變。