梅毒完全排除一般需要3個(gè)月到1年,實(shí)際時(shí)間受到檢測(cè)方法、感染階段、治療規(guī)范性和個(gè)體免疫狀態(tài)等多種因素的影響。
非特異性抗體檢測(cè)窗口期為4-6周,特異性抗體檢測(cè)需12周才能排除,腦脊液檢測(cè)對(duì)神經(jīng)梅毒需隨訪2年以上。
一期梅毒治療后3個(gè)月復(fù)查,二期梅毒需6個(gè)月隨訪,潛伏梅毒建議追蹤1年,三期梅毒需終身監(jiān)測(cè)并發(fā)癥。
芐星青霉素規(guī)范治療可縮短排除時(shí)間,治療期間重復(fù)感染或用藥不規(guī)律會(huì)延長(zhǎng)隨訪周期。
HIV感染者需延長(zhǎng)檢測(cè)至24個(gè)月,免疫功能低下者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
建議完成治療后定期復(fù)查血清滴度,避免無(wú)保護(hù)性行為,直至醫(yī)生確認(rèn)完全排除感染。