子宮切除術(shù)的疼痛程度通常低于剖腹產(chǎn),實(shí)際感受因人而異,主要與麻醉方式、手術(shù)范圍、個(gè)體耐受性、術(shù)后鎮(zhèn)痛管理等因素有關(guān)。
兩種手術(shù)均采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉,但子宮切除術(shù)可能因手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)需調(diào)整麻醉劑量,術(shù)后清醒期疼痛感知略有差異。
剖腹產(chǎn)僅需切開子宮下段取出胎兒,而子宮切除術(shù)需完整分離子宮周圍韌帶及血管,創(chuàng)傷范圍更大但術(shù)中無感知。
既往有剖腹產(chǎn)經(jīng)歷者可能對(duì)術(shù)后宮縮痛更敏感,而子宮切除術(shù)后以切口疼痛為主,疼痛性質(zhì)不同。
現(xiàn)代術(shù)后多采用靜脈自控鎮(zhèn)痛泵,兩種手術(shù)均可實(shí)現(xiàn)有效鎮(zhèn)痛,但子宮切除術(shù)因無宮縮痛需求,藥物用量可能更少。
術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù),建議根據(jù)疼痛評(píng)分及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,避免因恐懼疼痛影響康復(fù)進(jìn)程。