多發(fā)性大動(dòng)脈炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、疲勞、體重下降、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)無(wú)脈、視力障礙、暈厥等。疾病進(jìn)展按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,早期以全身癥狀為主,后期因血管狹窄或閉塞導(dǎo)致器官缺血。
早期常見低熱、乏力、食欲減退等非特異性癥狀,部分患者伴肌肉酸痛或夜間盜汗,易被誤認(rèn)為感冒或疲勞綜合征。
進(jìn)展期出現(xiàn)血管受累表現(xiàn),如頸動(dòng)脈炎可導(dǎo)致頭痛、眩暈,鎖骨下動(dòng)脈狹窄可能引發(fā)上肢無(wú)力、血壓不對(duì)稱。
血管狹窄加重后出現(xiàn)器官灌注不足,如腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致高血壓,腸系膜缺血引起腹痛,冠狀動(dòng)脈受累可誘發(fā)心絞痛。
晚期可能出現(xiàn)失明、腦卒中、心力衰竭等不可逆損害,部分患者因主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或動(dòng)脈瘤破裂危及生命。
建議出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴血壓異常時(shí)及時(shí)就診,確診后需長(zhǎng)期免疫抑制治療,定期監(jiān)測(cè)血管影像學(xué)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血管意外。
2025-09-12
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