腹膜后血腫也常伴有腹膜刺激征,這給確定有無腹內(nèi)臟器傷帶來困難,不伴大血管或重要臟器傷的單純腹膜后血腫,腹膜刺激征出現(xiàn)較晚且輕微,抗休克治療后多能奏效,診斷性腹腔穿刺??膳c腹腔內(nèi)出血鑒別,但穿刺不宜過深,以免刺入腹膜后血腫內(nèi),以致誤認(rèn)為腹腔內(nèi)出血而行剖腹探查,腹膜后血腫缺乏特征性臨床表現(xiàn),且隨出血程度,血腫范圍有較大差異,
腹痛為最常見癥狀,部分病人有
腹脹和腰背痛,合并出血性休克者占1/3,血腫巨大或伴有滲入腹膜腔者可有
腹肌緊張和反跳痛,腸鳴音減弱或消失。