脾臟腫大能否自行恢復(fù)取決于病因,輕度生理性腫大可能自行消退,病理性腫大通常需要醫(yī)療干預(yù)。
劇烈運(yùn)動或高原反應(yīng)可能導(dǎo)致暫時性脾臟充血,停止誘因后1-2周可逐漸恢復(fù),無須特殊治療,建議定期超聲復(fù)查。
病毒性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等感染性疾病常伴隨脾腫大,需抗病毒治療如恩替卡韋、更昔洛韋,配合保肝藥物多烯磷脂酰膽堿。
白血病、骨髓纖維化等血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致脾臟代償性增大,需針對原發(fā)病治療,如羥基脲控制細(xì)胞增殖,嚴(yán)重時需脾切除手術(shù)。
肝硬化引起的門靜脈高壓可致脾功能亢進(jìn),需降低門脈壓力治療,常用普萘洛爾聯(lián)合利尿劑呋塞米,必要時行脾動脈栓塞術(shù)。
建議脾腫大患者避免劇烈運(yùn)動,飲食選擇易消化食物,定期監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)腹痛發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。