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同房4個月了，還是沒有懷孕咋回事
病情描述:
我和老公準(zhǔn)備打算要一個孩子，同房4個月了，還是沒有懷孕咋回事？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    同房4個月未懷孕可能由排卵期計算誤差、精神壓力過大、多囊卵巢綜合征、輸卵管堵塞等原因引起，可通過調(diào)整同房時間、心理疏導(dǎo)、藥物促排卵、輸卵管疏通術(shù)等方式干預(yù)。

    1、排卵期誤差

    女性排卵期計算不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致錯過受孕窗口，建議使用排卵試紙或基礎(chǔ)體溫法監(jiān)測，避免僅在安全期同房。

    2、精神壓力

    長期焦慮會抑制下丘腦功能影響排卵，可通過運(yùn)動減壓、心理咨詢改善，必要時短期使用阿普唑侖等抗焦慮藥物。

    3、多囊卵巢

    可能與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛，需用二甲雙胍改善代謝，配合來曲唑促排卵治療。

    4、輸卵管病變

    盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連，伴隨下腹墜脹，需進(jìn)行輸卵管造影檢查，嚴(yán)重時需腹腔鏡手術(shù)疏通。

    備孕期間建議雙方規(guī)律作息，男性可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素，女性每日攝入400微克葉酸，若1年以上未孕需完善激素六項、精液常規(guī)等系統(tǒng)檢查。

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宮頸水腫能順產(chǎn)嗎
宮頸水腫能否順產(chǎn)要看具體的情況。如果是胎位不正引起的宮頸水腫，可以通過糾正胎位來解決，如果胎位能夠及時糾正，一般來說是可以順產(chǎn)的，但如果說胎位無法糾正，生產(chǎn)的可能性就很小了。有些產(chǎn)婦宮頸水腫是由于用力不當(dāng)所致，這個時候可指導(dǎo)其合理用力，并適當(dāng)進(jìn)行局部封閉，一般來說也能順產(chǎn)。
宮頸水腫的原因及治療
宮頸水腫比較常見的原因就是異常分娩。產(chǎn)婦的情緒過度緊張或者是出現(xiàn)了宮頸壓貨的情況，也都容易引起宮頸水腫。如果宮頸水腫處于潛伏期，可適當(dāng)應(yīng)用安定劑來緩解產(chǎn)婦的恐懼情緒。若處于活躍期，可用局部麻醉藥物來促進(jìn)癥狀改善。若是胎位不正引起的宮頸水腫，要及時糾正胎位，有必要的話可進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
子宮內(nèi)膜不勻咋回事
子宮內(nèi)膜不均勻首先要考慮是子宮內(nèi)膜息肉所致，可以做宮腔鏡檢查來明確診斷。也有可能是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)不典型增生，甚至是子宮內(nèi)膜癌。內(nèi)分泌失調(diào)也會使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)回聲不均勻的表現(xiàn)。
超出預(yù)產(chǎn)期怎樣才會盡快生
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過期妊娠的催產(chǎn)可以用什么方法？專家推薦這幾種方法
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