孕婦淋巴結(jié)炎通常不會(huì)直接影響胎兒,但需警惕感染擴(kuò)散或原發(fā)病加重。主要風(fēng)險(xiǎn)包括細(xì)菌感染擴(kuò)散、免疫反應(yīng)激活、基礎(chǔ)疾病未控制、治療延誤等。
化膿性淋巴結(jié)炎可能通過血行傳播導(dǎo)致敗血癥,需及時(shí)使用青霉素類或頭孢類抗生素控制感染,避免高熱引發(fā)宮縮。
持續(xù)炎癥反應(yīng)可能改變母體免疫狀態(tài),建議監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白水平,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚控制癥狀性發(fā)熱。
結(jié)核或自身免疫病導(dǎo)致的淋巴結(jié)炎需調(diào)整原有治療方案,避免利福平等致畸藥物,優(yōu)先選擇妊娠B類抗結(jié)核藥物。
延誤治療可能導(dǎo)致感染灶擴(kuò)大,超聲引導(dǎo)下穿刺引流可減少全身抗生素用量,首選局部麻醉藥物如利多卡因。
孕婦出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診,避免自行服用抗生素,日常保持口腔衛(wèi)生并定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育指標(biāo)。