服用打胎藥后孕囊排出時間一般為2-6小時,實際時間受到藥物吸收速度、孕周大小、個體差異、子宮收縮強度等多種因素的影響。
米非司酮等抗孕激素藥物需24-48小時起效,前列腺素類藥物服用后2小時內(nèi)可誘發(fā)宮縮,胃腸功能差者吸收延遲。
孕7周內(nèi)多可在服藥當天完成流產(chǎn),孕8-9周可能需重復用藥,孕10周以上藥物流產(chǎn)失敗率顯著增加。
對藥物敏感者4小時內(nèi)可見孕囊排出,部分需等待24小時,多次妊娠者子宮收縮效率可能降低。
宮縮強度不足時需加用縮宮素,完全流產(chǎn)者可見完整孕囊及絨毛組織,不全流產(chǎn)需超聲確認殘留情況。
流產(chǎn)后應臥床觀察出血量,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需急診處理,后續(xù)需復查HCG及超聲評估效果。