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重癥肌無力多數(shù)情況下不會遺傳,但少數(shù)患者可能與遺傳因素有關(guān)。重癥肌無力的發(fā)病原因主要有自身免疫異常、胸腺病變、藥物因素、遺傳因素。
重癥肌無力患者體內(nèi)產(chǎn)生異??贵w攻擊神經(jīng)肌肉接頭,導(dǎo)致肌肉無力癥狀。治療可使用膽堿酯酶抑制劑改善癥狀,常用藥物包括溴吡斯的明、新斯的明、依酚氯銨。
約15%重癥肌無力患者合并胸腺瘤,胸腺異??赡軐?dǎo)致免疫系統(tǒng)紊亂。胸腺切除術(shù)是合并胸腺瘤患者的重要治療手段,術(shù)后需配合免疫抑制劑治療。
某些抗生素、麻醉藥可能誘發(fā)或加重肌無力癥狀。避免使用氨基糖苷類抗生素等可能影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的藥物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
極少數(shù)先天性重癥肌無力與遺傳基因突變有關(guān),這類患者通常在嬰幼兒期發(fā)病?;驒z測可幫助確診,治療需個體化制定方案,包括免疫調(diào)節(jié)和癥狀控制。
重癥肌無力患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練維持肌肉功能,定期隨訪監(jiān)測病情變化。