幽門梗阻是胃幽門部因炎癥、潰瘍或腫瘤導(dǎo)致食物通過(guò)障礙的疾病,常見(jiàn)病因包括消化性潰瘍、幽門管痙攣、胃癌及先天性肥厚性幽門狹窄。
長(zhǎng)期胃酸侵蝕導(dǎo)致幽門區(qū)瘢痕形成,可能伴隨上腹痛、嘔吐隔夜宿食。治療需抑制胃酸分泌,藥物可選奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
功能性收縮異常引發(fā)間歇性梗阻,表現(xiàn)為餐后飽脹、噴射性嘔吐。可選用山莨菪堿、阿托品等解痙藥物,配合流質(zhì)飲食調(diào)節(jié)。
腫瘤占位導(dǎo)致機(jī)械性梗阻,常伴消瘦、黑便。需病理確診后行根治性手術(shù),配合化療藥物如替吉奧、奧沙利鉑等。
嬰幼兒先天性肥厚性幽門狹窄表現(xiàn)為喂養(yǎng)后嘔吐,超聲檢查確診后需行幽門環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。
患者應(yīng)少食多餐,避免辛辣刺激食物,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。