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支氣管擴張怎么用藥
病情描述:
支氣管擴張怎么用藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    支氣管擴張患者可遵醫(yī)囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇等藥物緩解癥狀，具體用藥需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及并發(fā)癥綜合評估。

    1、祛痰藥物

    氨溴索可降低痰液黏稠度，適用于痰液潴留患者，常見不良反應(yīng)包括惡心和皮疹；乙酰半胱氨酸通過分解黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用，哮喘患者慎用。

    2、支氣管擴張劑

    沙丁胺醇作為短效β2受體激動劑能快速緩解支氣管痙攣，可能出現(xiàn)心悸和震顫；異丙托溴銨通過阻斷M受體改善氣道阻塞，青光眼患者禁用。

    3、抗感染藥物

    急性加重期需根據(jù)病原學(xué)檢查選用抗生素，阿莫西林克拉維酸適用于輕中度細(xì)菌感染，嚴(yán)重感染可考慮左氧氟沙星，使用前需評估肝腎功能。

    4、抗炎藥物

    布地奈德吸入劑可減輕氣道炎癥反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測口腔真菌感染；嚴(yán)重病例可短期口服潑尼松，但需警惕血糖升高和骨質(zhì)疏松等副作用。

    患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查，保持環(huán)境空氣濕潤，避免接觸呼吸道刺激物，出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。

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