右手中指指尖發(fā)麻，說(shuō)明的原因比較多，比如像頸椎病、腦血管疾病、周圍神經(jīng)疾病等都可以出現(xiàn)指尖發(fā)麻的現(xiàn)象。首先說(shuō)一下頸椎病，頸椎病中最常見(jiàn)的類型就是神經(jīng)根型的，就會(huì)出現(xiàn)比如局部的頸肩部的僵硬感、疼痛感，出現(xiàn)手指的發(fā)麻，會(huì)出現(xiàn)手指的無(wú)力等現(xiàn)象。一般患者會(huì)有比如長(zhǎng)時(shí)間的低頭玩手機(jī)，打電腦或者是高枕臥位的病史，之后出現(xiàn)頸肩部疼痛甚至沒(méi)有疼痛，就是手指、指尖發(fā)麻的現(xiàn)象?？梢愿鶕?jù)患者情況進(jìn)行頸椎CT或者頸椎核磁的檢查，以便發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有椎間盤的問(wèn)題，局部神經(jīng)受卡壓的問(wèn)題。如果有的話，可以進(jìn)行像針灸、理療、按摩、牽引等相關(guān)處理，服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如像腺苷鈷胺，包括維生素B1等處理，一般患者癥狀也會(huì)逐漸緩解。當(dāng)然如果癥狀持續(xù)加重，也可以作用進(jìn)行手術(shù)治療。接下來(lái)說(shuō)一下周圍神經(jīng)疾病，周圍神經(jīng)病一般又稱之為多發(fā)性神經(jīng)炎，患者可以出現(xiàn)指尖發(fā)麻，當(dāng)然不光是指尖有可能會(huì)出現(xiàn)手或者腳手套、襪套樣的感覺(jué)障礙。當(dāng)然如果有患者有糖尿病，是最容易發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變的。首先要積極的控制血糖，將空腹血糖控制在6mmol/L以下，將餐后2小時(shí)血糖控制在8.3mmol/L以下。同時(shí)服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如像依帕司他等會(huì)緩解患者的癥狀。當(dāng)然如果還有疾病，比如像腦血管病的前兆，腦血管病會(huì)分為很多種的類型，最常見(jiàn)的就是腦血栓形成，腦血栓形成的患者進(jìn)展比較慢，有的患者會(huì)表現(xiàn)為像指尖的發(fā)麻，甚至手部的麻木，或者是偏側(cè)肢體的麻木，逐漸加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肢體的無(wú)力等。所以先就診于神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行頭顱CT、頭顱核磁的檢查，頭顱核磁、血管掃描等一旦明確診斷了，積極采取治療，同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂基礎(chǔ)疾病，以防止疾病進(jìn)一步進(jìn)展，造成終身的殘疾。

左肩背部疼痛的原因主要分為頸椎病、肩周炎、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合癥、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)等等。最常見(jiàn)的原因是頸椎病和肩周炎，神經(jīng)根型頸椎病是由于突出的椎間盤，增生的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根，引起神經(jīng)根性刺激癥狀。癥狀多為頸肩痛，短期內(nèi)加重并向上肢放射。如果壓迫頸四神經(jīng)根，患者頸后部疼痛及麻木，并沿肩胛提肌放射伴有向胸前放射。如果壓迫頸五神經(jīng)根，沿一側(cè)頸部及肩部放射在三角肌處感麻木不適，CT，磁共振檢查可見(jiàn)頸椎間盤突出，頸椎管矢狀徑變小，黃韌帶骨化，硬膜外腔脂肪消失，脊髓受壓等。肩周炎是因多種原因?qū)е录缬垭抨P(guān)節(jié)囊炎性粘連、僵硬、以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，各個(gè)方向活動(dòng)受限，尤其是外展外旋和內(nèi)旋后伸活動(dòng)。磁共振可見(jiàn)關(guān)節(jié)囊增厚，肩部滑囊可有滲出。

頸椎病的癥狀可以通過(guò)限制頸部活動(dòng)，中醫(yī)針灸、按摩、推拿等理療，消炎鎮(zhèn)痛藥，手術(shù)治療來(lái)緩解。1.限制頸部活動(dòng)，可以通過(guò)戴軟性的頸領(lǐng)，在急性發(fā)作期（1-3天）必要時(shí)可以采取局部冷敷，急性期過(guò)后，可以采取局部熱敷；2.可采取中醫(yī)針灸、按摩、推拿等理療方式，同時(shí)適當(dāng)?shù)臓恳部梢跃徑舛唐诘奶弁矗?.如果出現(xiàn)劇烈疼痛，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥，例如扶他林片、布洛芬膠囊、獨(dú)一味膠囊、頸復(fù)膠囊等；4.如果以上保守治療效果欠佳，可以選擇手術(shù)治療。頸椎病的主要癥狀是頸肩部疼痛、頭暈癥狀。頸肩部疼痛一般伴有放射性疼痛、手指麻木癥狀，出現(xiàn)這些癥狀，一般是通過(guò)非手術(shù)治療方式得到緩解。頸椎病引起頭暈一般是以眩暈為主，可以服用止暈的藥物，例如苯海拉明及甲磺酸倍他司汀，也可以服用部分中成藥治療，例如天麻片。

頸椎病也是臨床常見(jiàn)病癥。是在長(zhǎng)期勞損的基礎(chǔ)上，頸椎的骨質(zhì)增生，椎間盤蛻變，韌帶增厚，壓迫了神經(jīng)根脊髓，椎動(dòng)脈，交感神經(jīng)而引起的一系列的病癥的綜合征。臨床上一般把頸椎病分成頸型頸椎病，椎動(dòng)脈型頸椎病，神經(jīng)根型頸椎病，交感神經(jīng)型頸椎病，脊髓型頸椎病和食管壓迫型頸椎病。但是臨床上頸椎病不會(huì)分得這么清楚，臨床上有頸椎病可以幾種類型混合在一塊，叫做混合型頸椎病。

頸椎病的保守治療包括藥物、針灸、推拿、牽引等。作為程度較輕的頸椎病患者，保守治療兩周可見(jiàn)效，六到八周為一個(gè)療程；作為程度較嚴(yán)重的患者，醫(yī)生建議住院治療?；颊咄ㄟ^(guò)幾種保守治療同時(shí)進(jìn)行，可以很快獲得療效。