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腦癱孩子不會行走可通過康復(fù)訓(xùn)練、矯形器具、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腦癱導(dǎo)致的運動障礙通常與腦損傷程度、肌張力異常、關(guān)節(jié)畸形、平衡能力缺陷等因素相關(guān)。
針對下肢肌力與協(xié)調(diào)性進行物理治療,包括平衡板訓(xùn)練、減重步態(tài)訓(xùn)練、Bobath療法等,需由康復(fù)師制定個性化方案,家長需每日協(xié)助孩子完成家庭訓(xùn)練計劃。
根據(jù)足內(nèi)翻、膝反張等具體問題配置踝足矯形器或膝踝足矯形器,需定期評估調(diào)整,家長需注意檢查皮膚受壓情況并保持器具清潔。
針對肌張力增高可使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、A型肉毒毒素注射,需配合神經(jīng)科醫(yī)生監(jiān)測藥物反應(yīng),家長需觀察孩子是否有嗜睡等副作用。
嚴(yán)重攣縮或畸形可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、肌腱延長術(shù)等,術(shù)后仍需持續(xù)康復(fù),家長需做好傷口護理及術(shù)后康復(fù)配合。
建議保證鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期評估發(fā)育進度,避免過早強制站立行走,所有治療需在兒科、康復(fù)科及神經(jīng)科多學(xué)科協(xié)作下進行。