腎結(jié)石12毫米屬于中等大小,多數(shù)情況下不算嚴重,但需結(jié)合結(jié)石位置和癥狀綜合評估。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、腎石通顆粒,需配合大量飲水促進結(jié)石移動。
適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,可能伴隨血尿、腎絞痛等短期不適。
針對中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后可能需留置雙J管2-4周,存在尿路感染風(fēng)險。
適用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石,建立經(jīng)皮腎通道進行碎石取石,需評估出血風(fēng)險和腎功能,術(shù)后住院觀察3-5天。
建議每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。