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口眼歪斜是什么原因引起的
病情描述:
口眼歪斜是什么原因引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    口眼歪斜可能由面神經(jīng)炎腦血管意外、顱內(nèi)腫瘤、外傷等因素引起,通常表現(xiàn)為面部肌肉不對(duì)稱、閉眼困難、流涎等癥狀。

    1、面神經(jīng)炎

    面神經(jīng)炎是面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致的面肌癱瘓,可能與病毒感染、寒冷刺激有關(guān),表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、口角下垂。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松、阿昔洛韋、甲鈷胺等藥物。

    2、腦血管意外

    腦卒中導(dǎo)致中樞性面癱常伴隨肢體偏癱,與高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行溶栓或取栓治療,常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀。

    3、顱內(nèi)腫瘤

    聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變壓迫面神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的面癱。需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前可短期使用甘露醇、地塞米松緩解癥狀。

    4、外傷因素

    顱底骨折或面部外傷可直接損傷面神經(jīng),需通過(guò)神經(jīng)修復(fù)手術(shù)或減壓手術(shù)改善,恢復(fù)期可配合維生素B1、腺苷鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

    突發(fā)口眼歪斜需立即就診神經(jīng)內(nèi)科或急診科,日常避免冷風(fēng)直吹面部,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,康復(fù)期可進(jìn)行面部肌肉按摩訓(xùn)練。

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眼皮跳是面肌痙攣嗎
面肌痙攣?zhàn)钤绫憩F(xiàn)為下眼瞼或眼角跳動(dòng),逐漸輻射整個(gè)面部,出現(xiàn)不受自主意志控制的抽搐,呈陣發(fā)性發(fā)作、進(jìn)行性加重趨勢(shì),發(fā)作頻度逐漸增高、發(fā)作幅度逐漸加大。如為上眼皮跳考慮與疲勞有關(guān),如長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、電腦、電視,通過(guò)休息,可自行恢復(fù)。如為反復(fù)發(fā)作的下眼皮跳,超過(guò)三個(gè)月,考慮面肌痙攣,需要手術(shù)治療。
面肌痙攣的中藥治療效果如何
不管是針灸還是中藥,對(duì)面肌痙攣的治療幫助都不確切,有時(shí)候有鎮(zhèn)靜作用,阻止病情發(fā)作,而不能根治。面肌痙攣可以手術(shù)治療,之后會(huì)出現(xiàn)落下后遺癥的情況,手術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
面肌痙攣的發(fā)病原因
面肌痙攣可由外傷、炎癥、腫瘤等因素導(dǎo)致,但目前為止國(guó)內(nèi)外公認(rèn)發(fā)病原因尚不明確,與面神經(jīng)出入腦干根部存在血管壓迫,造成面神經(jīng)脫髓鞘改變,進(jìn)而引起傳導(dǎo)過(guò)程中的短路有關(guān),疾病早期表現(xiàn)為眼瞼周圍肌肉不自主抽動(dòng),隨著病程發(fā)展,逐漸引起面部表情肌、口角肌肉不自主抽動(dòng)。另外,面神經(jīng)分支在鼓膜處,神經(jīng)沖動(dòng)會(huì)引起鼓膜緊張,導(dǎo)致低調(diào)耳鳴。
如何預(yù)防面肌痙攣
面肌痙攣很容易會(huì)造成臉部抽筋,臉部的肌肉出現(xiàn)異常。在夏天和冬天的時(shí)候都需要注意做好保暖措施,避免面部痙攣的情況出現(xiàn)。同時(shí)要多進(jìn)行身體鍛煉,加強(qiáng)個(gè)人的抵抗能力。
面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)怎么做
如果要做面神經(jīng)微血管減壓術(shù),首先要在耳后做手術(shù)切口,切開(kāi)頭皮之后再開(kāi)骨窗,接下來(lái)要找到壓迫面神經(jīng)的血管,并將其推開(kāi),在神經(jīng)和血管之間墊入Teflon補(bǔ)片,最后粘合傷口。