口眼歪斜可能由面神經(jīng)炎、腦血管意外、顱內(nèi)腫瘤、外傷等因素引起,通常表現(xiàn)為面部肌肉不對(duì)稱、閉眼困難、流涎等癥狀。
面神經(jīng)炎是面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致的面肌癱瘓,可能與病毒感染、寒冷刺激有關(guān),表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、口角下垂。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松、阿昔洛韋、甲鈷胺等藥物。
腦卒中導(dǎo)致中樞性面癱常伴隨肢體偏癱,與高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行溶栓或取栓治療,常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀。
聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變壓迫面神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的面癱。需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前可短期使用甘露醇、地塞米松緩解癥狀。
顱底骨折或面部外傷可直接損傷面神經(jīng),需通過(guò)神經(jīng)修復(fù)手術(shù)或減壓手術(shù)改善,恢復(fù)期可配合維生素B1、腺苷鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
突發(fā)口眼歪斜需立即就診神經(jīng)內(nèi)科或急診科,日常避免冷風(fēng)直吹面部,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,康復(fù)期可進(jìn)行面部肌肉按摩訓(xùn)練。