月經(jīng)提前可能伴隨排卵期提前,主要與激素波動、黃體功能不足、卵巢儲備下降、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)異常,引起促卵泡激素與雌激素分泌失衡,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短。建議保持規(guī)律作息并減少焦慮情緒。
黃體期孕酮分泌不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落,可能伴隨經(jīng)量減少和周期縮短。可通過孕酮補(bǔ)充治療,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
卵巢功能衰退時卵泡期縮短,可能出現(xiàn)月經(jīng)提前和排卵提前,常伴有潮熱盜汗。需評估抗繆勒管激素水平,必要時采用雌孕激素序貫療法。
高雄激素血癥會干擾卵泡發(fā)育節(jié)奏,導(dǎo)致無排卵性月經(jīng)或周期紊亂。需通過口服避孕藥調(diào)節(jié)周期,常用藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期變化,若持續(xù)出現(xiàn)周期短于21天或排卵期異常出血,需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。