過敏性哮喘可能由遺傳因素、塵螨過敏、花粉過敏、呼吸道感染等原因引起,可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制等方式緩解。
家族過敏史是重要誘因,患者常伴有過敏性鼻炎或濕疹。治療需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德,配合白三烯受體拮抗劑孟魯司特,嚴(yán)重時聯(lián)合奧馬珠單抗生物制劑。
床品和地毯中的塵螨是常見觸發(fā)因素,表現(xiàn)為夜間咳嗽加重。除使用防螨寢具外,可選用丙酸氟替卡松吸入劑,急性發(fā)作時配合沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
季節(jié)性發(fā)作多與樹木花草花粉相關(guān),伴隨眼癢流淚。建議花粉季減少外出,預(yù)先使用糠酸莫米松鼻噴霧,口服氯雷他定片控制過敏反應(yīng)。
病毒性感冒可能誘發(fā)哮喘急性加重,出現(xiàn)喘息胸悶。需在抗病毒治療基礎(chǔ)上,增加福莫特羅布地奈德復(fù)合吸入劑,必要時短期口服潑尼松。
保持室內(nèi)清潔通風(fēng),避免飼養(yǎng)寵物和接觸二手煙,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)有助于減少過敏原暴露,哮喘日記可幫助識別個體化觸發(fā)因素。