孕期服藥后胎兒是否保留需綜合評(píng)估藥物種類(lèi)、劑量及孕周等因素,多數(shù)情況下低風(fēng)險(xiǎn)藥物不影響妊娠,建議攜帶完整用藥記錄立即咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
部分維生素類(lèi)、補(bǔ)鐵劑等A級(jí)安全藥物通常無(wú)影響,而抗腫瘤藥、異維A酸等X級(jí)致畸藥物風(fēng)險(xiǎn)較高,需通過(guò)妊娠用藥分級(jí)系統(tǒng)評(píng)估。
孕早期器官形成期(4-10周)服藥風(fēng)險(xiǎn)較高,孕中晚期可能影響器官功能發(fā)育,需結(jié)合B超及血清學(xué)篩查綜合判斷。
單次小劑量接觸與長(zhǎng)期大劑量用藥存在差異,可通過(guò)血藥濃度監(jiān)測(cè)評(píng)估實(shí)際暴露量,部分藥物存在安全閾值。
孕婦代謝能力、胎盤(pán)屏障功能及胎兒遺傳易感性均會(huì)影響實(shí)際風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需進(jìn)行羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)。
建議立即停用可疑藥物并完成產(chǎn)前診斷,孕期避免自行用藥,定期進(jìn)行NT檢查、大排畸超聲等產(chǎn)檢項(xiàng)目監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。