大便后肛門疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等疾病有關(guān),通常由排便用力過度、飲食不當、局部感染或炎癥反應等因素引起。
肛裂多因干硬糞便劃傷肛管皮膚導致,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮血。可溫水坐浴緩解痙攣,使用硝酸甘油軟膏促進愈合,或遵醫(yī)囑應用利多卡因凝膠鎮(zhèn)痛。
痔瘡發(fā)作時靜脈叢充血腫脹,排便后出現(xiàn)灼痛或脹痛。建議增加膳食纖維攝入,避免久坐久蹲,急性期可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物緩解癥狀。
細菌感染引發(fā)肛腺炎癥,疼痛呈持續(xù)性跳動感并伴發(fā)熱。需及時就醫(yī)進行切開引流,配合頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療,避免自行擠壓導致感染擴散。
潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可引起里急后重伴肛門灼痛。需完善腸鏡明確病因,輕癥可用美沙拉嗪栓劑,重癥需激素或免疫抑制劑治療。
日常需保持肛門清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液需立即就診。急性期可短期使用對乙酰氨基酚緩解疼痛,但需排除感染性病因后再用藥。