大便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需根據(jù)出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。
排便時肛門靜脈叢破裂導(dǎo)致鮮紅色血便,可能伴隨肛門瘙癢或腫塊??赏ㄟ^溫水坐浴緩解,藥物可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。
糞便干硬劃傷肛管形成裂口,表現(xiàn)為排便劇痛和便后滴血。建議增加膳食纖維攝入,藥物可選硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
腸道黏膜隆起病變破損出血,多為暗紅色血便混合黏液。需腸鏡下切除治療,常用檢查手段包括結(jié)腸鏡、糞便隱血試驗、腫瘤標(biāo)志物檢測。
腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致血便,常伴排便習(xí)慣改變、體重下降。確診需病理活檢,治療方式包括根治性手術(shù)、放化療、靶向治療等綜合方案。
出現(xiàn)血便建議記錄出血頻率和顏色變化,避免辛辣刺激飲食,及時消化內(nèi)科或肛腸科就診完善腸鏡檢查。