排便時(shí)肛門(mén)疼痛伴出血可能由肛裂、痔瘡、直腸炎、肛周膿腫等原因引起,癥狀從輕微撕裂痛到嚴(yán)重感染性疼痛不等。
干硬糞便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便刀割樣疼痛和鮮紅色血滴??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解,醫(yī)生可能開(kāi)具硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏或利多卡因乳膏。
腹壓增高導(dǎo)致靜脈曲張,內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時(shí)出現(xiàn)脹痛和便后滴血。建議高纖維飲食,醫(yī)生可能使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或草木犀流浸液片。
感染或免疫因素引發(fā)直腸黏膜炎癥,伴隨里急后重感和黏液血便。需完善腸鏡檢查,治療藥物包括美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶片或潑尼松龍。
肛腺感染形成膿腔,出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱和血性膿液。需手術(shù)切開(kāi)引流,配合頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。
日常增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,避免久蹲用力排便,持續(xù)出血或發(fā)熱需立即就醫(yī)排除腫瘤等嚴(yán)重病變。