腸瘺可通過營養(yǎng)支持、控制感染、手術(shù)治療、瘺口護(hù)理等方式治療。腸瘺通常由創(chuàng)傷、炎癥性腸病、術(shù)后并發(fā)癥、腫瘤等因素引起。
通過腸外營養(yǎng)或特殊腸內(nèi)營養(yǎng)制劑維持患者營養(yǎng)狀態(tài),常用藥物包括復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、葡萄糖注射液等。
使用抗生素控制腹腔感染,需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感藥物,如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。
對于不能自行愈合的腸瘺需手術(shù)干預(yù),包括腸段切除吻合術(shù)、瘺管切除術(shù)等,手術(shù)時機需根據(jù)患者全身狀況決定。
保持瘺口周圍皮膚清潔干燥,使用造口袋收集腸液,預(yù)防皮膚糜爛和繼發(fā)感染。
腸瘺患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查評估瘺口愈合情況,注意維持水電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)狀態(tài)。