腦垂體大腺瘤的治療方法主要有藥物治療、放射治療、手術(shù)治療、隨訪觀察。
溴隱亭、卡麥角林等多巴胺受體激動劑可抑制泌乳素型腺瘤生長;生長抑素類似物如奧曲肽適用于生長激素腺瘤。藥物治療需定期監(jiān)測激素水平及腫瘤體積變化。
伽瑪?shù)痘蛸|(zhì)子治療適用于術(shù)后殘留、復(fù)發(fā)或無法手術(shù)的患者。放射治療可能引起垂體功能減退,需長期激素替代治療。
經(jīng)鼻蝶竇入路顯微手術(shù)是首選方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。巨大侵襲性腫瘤可能需開顱手術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏等并發(fā)癥。
無癥狀的偶發(fā)瘤或高齡患者可定期復(fù)查MRI和激素水平。若出現(xiàn)視力下降、頭痛加重等癥狀需及時干預(yù)。
建議患者保持規(guī)律作息,避免劇烈運動碰撞頭部,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查垂體功能和影像學(xué)檢查。