完全性葡萄胎的癥狀表現(xiàn)主要有停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大、妊娠劇吐、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血是最常見癥狀,血液可能呈暗紅色或水泡狀,伴有葡萄樣組織排出。需及時(shí)清宮手術(shù)并監(jiān)測(cè)血HCG水平。
子宮體積常超過停經(jīng)月份,質(zhì)地柔軟,可能伴隨下腹墜脹感。超聲檢查可見宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀回聲而無胎兒結(jié)構(gòu)。
嘔吐癥狀較正常妊娠更嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能與異常升高的HCG水平有關(guān)。需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
約7%患者出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢表現(xiàn),與HCG的促甲狀腺作用相關(guān)。需檢測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)使用抗甲狀腺藥物。
確診后應(yīng)嚴(yán)格避孕1年,定期復(fù)查血HCG及盆腔超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入。