腦垂體大腺瘤可通過藥物治療、放射治療、手術(shù)治療、定期隨訪等方式治療。腦垂體大腺瘤通常由基因突變、激素分泌異常、下丘腦調(diào)控失衡、垂體細(xì)胞異常增生等原因引起。
多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林可抑制泌乳素型腺瘤生長;生長抑素類似物如奧曲肽適用于生長激素腺瘤;糖皮質(zhì)激素替代治療用于垂體功能減退者。
伽瑪?shù)哆m用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)腫瘤,可能引起垂體功能減退;常規(guī)放療用于無法手術(shù)患者,需注意視力損傷等并發(fā)癥。
經(jīng)鼻蝶竇入路切除腫瘤為首選,可能出現(xiàn)腦脊液漏;開顱手術(shù)適用于巨大侵襲性腫瘤,術(shù)后需監(jiān)測尿崩癥等并發(fā)癥。
每3-6個(gè)月復(fù)查垂體MRI和激素水平,長期監(jiān)測視力視野變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
保持規(guī)律作息避免勞累,出現(xiàn)頭痛嘔吐或視力驟降需立即就醫(yī),術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療。