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胸膜結(jié)節(jié)的治療效果與病因密切相關(guān)，多數(shù)良性結(jié)節(jié)可通過隨訪觀察或藥物控制，惡性結(jié)節(jié)需結(jié)合手術(shù)、放化療等綜合治療。

1、良性結(jié)節(jié)：

炎癥或感染引起的結(jié)節(jié)通?？芍斡?，如結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療，可使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，伴隨咳嗽、低熱等癥狀。

2、惡性結(jié)節(jié)：

轉(zhuǎn)移瘤或胸膜間皮瘤需病理確診，可能與吸煙、石棉暴露有關(guān)，表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難，治療包括胸腔鏡手術(shù)、培美曲塞聯(lián)合順鉑化療等。

3、免疫治療：

部分肺癌轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)可嘗試PD-1抑制劑，如帕博利珠單抗，需評估PD-L1表達水平，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。

4、姑息治療：

晚期惡性結(jié)節(jié)可考慮胸膜固定術(shù)緩解胸腔積液，配合止痛藥物如嗎啡緩釋片，改善生活質(zhì)量。

建議每3-6個月復(fù)查胸部CT監(jiān)測結(jié)節(jié)變化，避免接觸石棉等致癌物，保持適度有氧運動增強肺功能。