月經(jīng)量很少多數(shù)情況下不會直接影響懷孕,但可能與卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
卵巢功能減退可能導(dǎo)致雌激素分泌不足,子宮內(nèi)膜增生受限,月經(jīng)量減少。建議通過激素水平檢測評估卵巢功能異常者可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,影響內(nèi)膜周期性脫落。宮腔鏡檢查明確后,可采用雌激素療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),或使用阿司匹林腸溶片、芬嗎通、補(bǔ)佳樂等藥物改善血流。
長期壓力或過度節(jié)食可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)。調(diào)整作息與飲食后未改善者,需檢查甲狀腺功能,必要時使用優(yōu)甲樂、達(dá)英-35、溴隱亭等藥物干預(yù)。
高雄激素血癥和胰島素抵抗可能引起排卵障礙及月經(jīng)量少。確診后需生活方式干預(yù),配合二甲雙胍、螺內(nèi)酯、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)代謝和促孕治療。
備孕女性若持續(xù)月經(jīng)量少,建議監(jiān)測排卵情況,適量補(bǔ)充鐵劑和維生素E,避免過度減肥,及時就診生殖內(nèi)分泌門診評估生育力。