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甲狀腺功能減退癥多數(shù)情況下無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)藥物替代治療有效控制癥狀。治療方法主要有左甲狀腺素鈉替代、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、調(diào)整生活方式、處理并發(fā)癥。
左甲狀腺素鈉是甲減治療的核心藥物,需根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果調(diào)整劑量,常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等。
患者需每6-12個(gè)月復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,妊娠期或劑量調(diào)整期間應(yīng)縮短至每4-6周監(jiān)測(cè)。
保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,冬季注意保暖,適量增加海帶紫菜等含碘食物攝入,但橋本甲狀腺炎患者需限制碘攝入。
合并高脂血癥需服用阿托伐他汀,出現(xiàn)粘液性水腫昏迷需靜脈注射甲狀腺激素,心臟病患者用藥需從最小劑量開(kāi)始。
甲減患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,避免自行停藥,出現(xiàn)心悸多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)及時(shí)就診調(diào)整劑量,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。