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甲狀腺功能減退癥多數(shù)情況下無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)藥物替代治療有效控制癥狀。治療方案主要包括左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、碘塞羅寧等藥物，需結(jié)合定期復(fù)查調(diào)整劑量。

1、原發(fā)性甲減

由甲狀腺自身病變導(dǎo)致，常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎或甲狀腺切除術(shù)后。需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療，定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

2、暫時(shí)性甲減

產(chǎn)后甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎引起的甲減可能自行恢復(fù)。建議每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，期間可短期使用甲狀腺片維持代謝。

3、中樞性甲減

下丘腦-垂體病變導(dǎo)致的繼發(fā)性甲減。需先治療原發(fā)病，同時(shí)配合碘塞羅寧等藥物改善癥狀，治愈概率與垂體功能恢復(fù)程度相關(guān)。

4、碘缺乏性甲減

地域性碘缺乏所致，通過(guò)補(bǔ)充碘鹽和左甲狀腺素鈉聯(lián)合治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。需持續(xù)監(jiān)測(cè)尿碘及甲狀腺超聲變化。

甲減患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入海帶、堅(jiān)果等含硒食物，避免過(guò)量十字花科蔬菜。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持代謝穩(wěn)定，所有用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。