胸膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、胸部損傷、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,可通過抗感染治療、抗炎藥物、胸腔穿刺引流、原發(fā)病控制等方式治療。
細菌或病毒感染是胸膜炎常見原因,表現(xiàn)為胸痛伴發(fā)熱,需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素治療,病毒性感染可選用抗病毒藥物。
類風濕關節(jié)炎等疾病可能引發(fā)胸膜炎癥,伴隨關節(jié)腫痛,需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、潑尼松、來氟米特控制原發(fā)病。
肋骨骨折或胸部手術可能導致胸膜損傷出血,出現(xiàn)呼吸困難,需行胸腔閉式引流,嚴重者需手術止血。
肺癌等惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移可導致血性胸腔積液,需結(jié)合化療藥物如順鉑、培美曲塞進行原發(fā)腫瘤治療。
胸膜炎患者應保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽,飲食需保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,急性期過后可進行呼吸功能鍛煉。