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紫杉醇化療的副作用可通過調(diào)整給藥方案、聯(lián)合止吐藥物、預防性用藥及生活方式干預等方式減少。常見副作用包括骨髓抑制、神經(jīng)毒性、過敏反應及胃腸道不適。
采用劑量密集療法或白蛋白結(jié)合型紫杉醇可降低骨髓抑制概率,需根據(jù)患者體表面積精確計算劑量,同時延長輸注時間減少過敏反應。
地塞米松預處理可降低過敏反應風險,格拉司瓊聯(lián)合阿瑞匹坦能有效控制惡心嘔吐,必要時使用聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子改善中性粒細胞減少。
化療前48小時開始口服谷氨酰胺預防神經(jīng)毒性,維生素B族補充有助于緩解肢端麻木,冷帽應用可減少脫發(fā)程度。
治療期間保持高蛋白飲食促進造血恢復,適度有氧運動改善疲勞癥狀,每日記錄體溫監(jiān)測感染跡象,避免接觸感染源。
建議化療期間每周監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)嚴重腹瀉或發(fā)熱需立即就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)或重組人促紅素糾正貧血。