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右上腹痛可能由膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、十二指腸潰瘍等疾病引起,癥狀按早期脹痛、進(jìn)展期絞痛、終末期放射痛發(fā)展。
高脂飲食或細(xì)菌感染導(dǎo)致膽囊炎癥,表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、山莨菪堿等藥物,急性發(fā)作需禁食并靜脈補液。
膽固醇過飽和形成結(jié)石,進(jìn)食油膩食物后誘發(fā)膽絞痛。藥物可選熊去氧膽酸、茴三硫、消炎利膽片,反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
病毒或酒精損傷肝細(xì)胞引發(fā)肝區(qū)鈍痛,伴隨黃疸乏力。需使用恩替卡韋、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷抗病毒保肝,嚴(yán)格戒酒并低脂飲食。
胃酸侵蝕腸黏膜導(dǎo)致饑餓痛,夜間加重。治療用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特,合并出血需內(nèi)鏡下止血。
出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛建議及時消化內(nèi)科就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,發(fā)作期選擇清淡飲食并記錄疼痛特點供醫(yī)生參考。