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肺部結(jié)節(jié)可能由感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、環(huán)境暴露等原因引起，可通過胸部CT隨訪、抗感染治療、穿刺活檢等方式明確性質(zhì)。

1、感染性病變

結(jié)核分枝桿菌或真菌感染可能導(dǎo)致肉芽腫性結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為咳嗽低熱，需進(jìn)行抗結(jié)核或抗真菌治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、氟康唑膠囊。

2、良性腫瘤

肺錯構(gòu)瘤或炎性假瘤等良性增生可能形成邊界清晰的結(jié)節(jié)，通常無須處理，若增大可考慮胸腔鏡切除，伴隨胸痛時可用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

3、惡性腫瘤

原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)為分葉狀結(jié)節(jié)，可能與吸煙或基因突變有關(guān)，需手術(shù)切除配合化療，靶向藥物包括吉非替尼片、奧希替尼片、貝伐珠單抗注射液。

4、環(huán)境暴露

長期接觸石棉或粉塵可能誘發(fā)肺纖維化結(jié)節(jié)，應(yīng)脫離污染環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸泡騰片促進(jìn)排痰，職業(yè)病患者需定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測。

發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)戒煙并佩戴口罩防護(hù)，每3-6個月復(fù)查CT觀察變化，避免盲目使用抗生素或中藥偏方。