權(quán)威問(wèn)答
早上吐黃水可能由胃酸反流、膽汁反流性胃炎、慢性膽囊炎、十二指腸潰瘍等原因引起。
夜間空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多，刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐黃綠色液體。可調(diào)整飲食規(guī)律，避免睡前進(jìn)食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等抑酸藥物。
幽門功能失調(diào)使膽汁逆流入胃，嘔吐物呈苦味。建議少食多餐，避免高脂飲食，需就醫(yī)排查是否存在胃食管反流病，可使用多潘立酮、莫沙必利、熊去氧膽酸等藥物。
膽囊收縮功能障礙導(dǎo)致膽汁淤積，晨起嘔吐伴右上腹痛。需超聲檢查確認(rèn)，急性發(fā)作時(shí)可用頭孢曲松、甲硝唑抗感染，慢性期可選用茴三硫、膽舒膠囊利膽。
夜間胃酸侵蝕潰瘍面引發(fā)嘔吐，可能含膽汁成分。需胃鏡確診，除抑酸治療外，可聯(lián)用枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑，幽門螺桿菌陽(yáng)性需加用阿莫西林克拉維酸鉀。
長(zhǎng)期晨起嘔吐需完善胃腸鏡及腹部超聲檢查，日常避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息，嘔吐后及時(shí)漱口保護(hù)牙釉質(zhì)。
