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多發(fā)性大動(dòng)脈炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、血管介入治療、外科手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病屬于慢性血管炎癥性疾病,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化治療。
潑尼松等糖皮質(zhì)激素是基礎(chǔ)用藥,可快速控制血管炎癥反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測血壓和血糖變化,可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等副作用。
甲氨蝶呤或環(huán)磷酰胺等藥物用于激素減量維持治療,能減少血管壁免疫損傷,使用期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。
經(jīng)皮血管成形術(shù)適用于局限性血管狹窄,通過球囊擴(kuò)張改善血流,術(shù)后需長期服用抗血小板藥物預(yù)防再狹窄。
血管旁路移植術(shù)用于嚴(yán)重血管閉塞病例,人工血管置換可重建血運(yùn),術(shù)前需評估全身炎癥活動(dòng)度。
患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血管損傷,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和血管影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。