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先天性腎積水多數(shù)情況下可以治愈，治療效果與積水程度、病因及干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)，輕度患者通過保守治療可恢復(fù)，中重度需手術(shù)解除梗阻。

1、輕度積水

早期發(fā)現(xiàn)的腎盂輕度擴(kuò)張可通過定期超聲監(jiān)測，多數(shù)患兒在生長過程中自行緩解，無須特殊治療，家長需每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

2、輸尿管梗阻

輸尿管狹窄或瓣膜等結(jié)構(gòu)異常需行輸尿管再植術(shù)或內(nèi)鏡下切開，術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素防止感染。

3、膀胱輸尿管反流

中重度反流可能需注射Deflux凝膠或行抗反流手術(shù)，常伴有反復(fù)尿路感染，可配合呋塞米片減輕腎盂壓力，家長需觀察患兒排尿頻率變化。

4、多囊腎發(fā)育異常

合并多囊腎等復(fù)雜畸形時(shí)需個(gè)體化治療，嚴(yán)重者可能需腎切除術(shù)，此類患兒應(yīng)長期監(jiān)測腎功能，避免使用布洛芬等腎毒性藥物。

確診后應(yīng)限制高鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊腰部，術(shù)后患兒需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅促進(jìn)傷口愈合，定期復(fù)查腎功能及超聲評估恢復(fù)情況。