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肋間神經(jīng)痛的病因有哪些
病情描述:
肋間神經(jīng)痛的病因有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    肋間神經(jīng)痛可能由胸椎退行性變、帶狀皰疹感染、外傷或手術(shù)損傷、胸椎腫瘤壓迫等原因引起。

    1. 胸椎退行性變

    椎間盤突出骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為單側(cè)肋間放射性疼痛,可通過熱敷、理療緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊。

    2. 帶狀皰疹感染

    水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)可能導(dǎo)致劇烈燒灼痛,常伴皮膚皰疹,需抗病毒治療如阿昔洛韋片,配合普瑞巴林膠囊、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

    3. 外傷或手術(shù)損傷

    肋骨骨折或開胸手術(shù)可能直接損傷肋間神經(jīng),產(chǎn)生持續(xù)性刺痛,需修復(fù)損傷結(jié)構(gòu),疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、氨酚曲馬多片。

    4. 胸椎腫瘤壓迫

    椎管內(nèi)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤壓迫神經(jīng)根可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的疼痛,需通過影像學(xué)確診后行腫瘤切除或放療,鎮(zhèn)痛可使用鹽酸曲馬多緩釋片、奧施康定。

    避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試腹式呼吸減輕胸廓壓力,若出現(xiàn)肢體麻木或排便異常需立即就診。

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