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總膽紅素35μmol/L屬于輕度升高,可能由生理性因素或肝膽疾病引起,需結(jié)合直接膽紅素與間接膽紅素比例進一步評估。
劇烈運動、空腹采血或新生兒黃疸可能導(dǎo)致一過性膽紅素升高,通常無須治療,建議復(fù)查前避免劇烈運動并保持正常飲食。
可能與遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān),通常伴隨貧血、醬油色尿癥狀,需進行溶血篩查,可遵醫(yī)囑使用潑尼松、人免疫球蛋白或進行脾切除治療。
可能與病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有關(guān),常出現(xiàn)乏力、食欲減退癥狀,需完善肝炎病毒檢測,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、水飛薊賓或甘草酸制劑。
可能與膽管結(jié)石、胰頭腫瘤等因素有關(guān),多伴有皮膚瘙癢、陶土樣便癥狀,需通過影像學(xué)檢查確診,可遵醫(yī)囑進行ERCP取石或外科手術(shù)解除梗阻。
建議避免飲酒及高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),若持續(xù)升高或出現(xiàn)皮膚黃染應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。