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檢查出二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療
病情描述:
檢查出二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    二尖瓣關(guān)閉不全可通過(guò)藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。二尖瓣關(guān)閉不全通常由風(fēng)濕性心臟病、退行性病變、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等原因引起。

    1、藥物治療

    輕度二尖瓣關(guān)閉不全可使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,血管擴(kuò)張劑降低外周阻力,強(qiáng)心苷類藥物增強(qiáng)心肌收縮力。常用藥物包括呋塞米、硝酸異山梨酯、地高辛等。

    2、介入治療

    中度二尖瓣關(guān)閉不全可考慮經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快。介入治療主要適用于退行性病變導(dǎo)致的瓣膜脫垂,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

    3、外科手術(shù)

    重度二尖瓣關(guān)閉不全需行二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)。風(fēng)濕性心臟病引起的瓣膜損害多需置換機(jī)械瓣,術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療。

    4、生活方式調(diào)整

    控制鈉鹽攝入減輕水腫,適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,戒煙限酒避免加重心臟負(fù)擔(dān),定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

    建議低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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