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慢性非萎縮性胃炎是胃黏膜長期炎癥但未出現(xiàn)腺體萎縮的常見胃部疾病,主要與幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)。
幽門螺桿菌感染是主要病因,可能引發(fā)胃黏膜充血水腫,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,藥物可選用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,癥狀包括反酸、惡心。建議調(diào)整用藥方案并配合胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、瑞巴派特、替普瑞酮。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃部會破壞胃黏膜屏障,表現(xiàn)為口苦、燒心。治療需促胃腸動力藥聯(lián)合胃黏膜修復(fù)劑,常用多潘立酮、鋁碳酸鎂、伊托必利。
少數(shù)患者因自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞導(dǎo)致炎癥,可能伴隨貧血。需補(bǔ)充維生素B12并采用糖皮質(zhì)激素治療,如潑尼松、甲鈷胺、葉酸等。
日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定,建議定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測病情變化。