權(quán)威問答
激素避孕藥可能有助于緩解經(jīng)期偏頭痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。經(jīng)期偏頭痛可能與雌激素水平波動、血管舒縮功能異常、前列腺素釋放增加、遺傳易感性等因素有關(guān)。
復(fù)方短效避孕藥通過穩(wěn)定雌激素水平減少偏頭痛發(fā)作，適合無先兆偏頭痛患者，可選用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等藥物。
孕激素成分可調(diào)節(jié)腦血管舒縮功能，但含雌激素的避孕藥可能加重有先兆偏頭痛，需避免使用，可選擇單純孕激素避孕藥如左炔諾孕酮片。
避孕藥抑制排卵減少前列腺素生成，但長期使用可能增加血栓風(fēng)險，合并肥胖或吸煙者需謹慎，必要時聯(lián)用萘普生等非甾體抗炎藥。
需評估偏頭痛類型及心血管風(fēng)險因素，避孕藥可能誘發(fā)藥物過度使用性頭痛，替代方案包括托吡酯等預(yù)防性治療藥物。
使用激素避孕藥治療經(jīng)期偏頭痛期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和血栓風(fēng)險，避免同時攝入酪胺含量高的食物，出現(xiàn)視覺先兆或頭痛性質(zhì)改變需立即就醫(yī)。
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