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垂體瘤術(shù)后頭痛可能由手術(shù)創(chuàng)傷、腦脊液漏、顱內(nèi)壓變化、激素水平紊亂等原因引起，可通過藥物干預(yù)、體位調(diào)整、補(bǔ)液治療等方式緩解。

1. 手術(shù)創(chuàng)傷

術(shù)中器械牽拉或組織損傷導(dǎo)致硬腦膜刺激，表現(xiàn)為局部脹痛。建議臥床休息，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

2. 腦脊液漏

鞍膈破損導(dǎo)致腦脊液外滲引發(fā)低顱壓頭痛，多呈體位性加重。需絕對平臥，必要時(shí)靜脈輸注生理鹽水，嚴(yán)重時(shí)需硬膜外血貼治療。

3. 顱內(nèi)壓變化

術(shù)中止血材料填塞或垂體柄水腫可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動(dòng)，伴隨惡心嘔吐?？杀O(jiān)測生命體征，使用甘露醇注射液或呋塞米片控制顱壓。

4. 激素水平紊亂

垂體功能暫時(shí)性抑制引發(fā)腎上腺皮質(zhì)激素不足，出現(xiàn)全頭鈍痛伴乏力。需急查皮質(zhì)醇水平，補(bǔ)充氫化可的松注射液或潑尼松片。

術(shù)后保持頭部抬高30度體位，記錄頭痛發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)，避免用力咳嗽或擤鼻，出現(xiàn)持續(xù)劇烈頭痛或發(fā)熱需立即復(fù)查頭顱CT。